站桩导引功法对高血压病患者有显著的降压效果并能提升体内性激素

*邝安堃:国务院学位委员会第一届中西医结合学科评议组组长,博士生导师,一级教授。20余年持续研究练习功法对高血压病患者的降压影响。

*雌二醇:一种雌性激素,能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质

*睾酮:是一种类固醇荷尔蒙,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。

*气功:即站桩导引功法。

前言

  高血压病是一种危害人类健康的赏见疾病。在中西医结合防治高血压病研究实践中,我们认识到高血压病的发生主要是由于脏腑(心、肝、肾)经络间阴阳气血平衡失调所致,高血压病的治疗不应局限于单纯降压,而应从调节机体脏腑功能、平秘阴阳着手。二十余年气功治疗高血压临床观察证明,坚持练习气功对稳定血压、巩固疗效、改善预后有较好功效,我们曾从机体反应性、脑电积分分析、植物神经系统功能、红外热图观察等方面对气功降低血压、稳定血压疗效机理进行研究,初步发现练习气功(站桩导引功法)对机体内部机能具有综合性调整作用。

中医”肾”的职能从现代医学观点来看包括肾脏、内分泌、骨骼等方面的机能,与性腺功能关系更为密切。高血压病患者辨证多数呈现”肾阴虚”表现,因此我们在一组高血压病人中进行血浆雌二醇(E2)和睾酮(T)含量的测定以观察 40 岁以上男性高血压病人血浆性激素含量的状况;以自身治疗前后对比观察气功(站桩导引功法)锻炼对高血压的疗效及对血浆性激素的影响;并以同期单纯接受降压治疗的对照组作平行对照分析,现报道如下∶

观察对象和方法

  一、选择对象

1.正常组 30例系无心、肺、肝、肾、内分泌疾病的健康人,均选男性,年龄 40~49岁10例,50~59岁10例,60~69岁 10例。

2.高血压病组70例,均选男性, 年 龄40~49岁20例,50~59岁28 例,60~69岁22 例。本组病例均为高血压病II期患者(排除明确冠心病者),其中临诊有明显”肾虚”症候者 58例。在专科门诊,药物调整4周后舒张压仍在 100 毫米汞柱以上者作为观察对象。

二、观察方法

在药物相对恒定基础上,高血压病组患者随机分为两组∶站桩导引加药物组(简称气功组)42 例;药物治疗对照组(简称对照组)28例。气功采用上海市高血压研究所修订的以心静体松、动静结合为要领的高血压基本功法,学习采取集中讲课(每周1次,共8次)、分散自练(每天1~2次,每次20~30分钟)方式进行,8周后门诊继续坚持。对照组除不作气功锻炼外,与气功组患者病期、中医辨证分型、治疗药物基本一致,具有可比性。

三、观察指标测定

正常组与高血压病组(停药2 周)采用放射免疫法分别测雌二醇和睾酮作组间对照分析,高血压病组治疗1年后(停药2 周)复查血浆雌二醇和睾酮,进行治疗前后自身对比观察,并做二种治疗方法的组间对照及站桩组与正常组的组间对照。

观察结果

  一、气功组与对照组治疗一年疗效比较

1.疗效标准:疗效分析取药物调整后4~8周血压平均值为治疗前血压;取药物相对恒定,坚持药物治疗加气功锻炼或单独药物治疗1年后的同期4周血压平均值为治疗后血压、以治疗后舒张压下降>20毫米汞柱为显效;下降10?19亳米汞柱为好转;下降<10亳米汞柱无为效。

2.治疗结果:结果见表1。气功组随诊1年总有效率为88.1%,其中显效57.1%,降压同时肾虚症候亦有相应的改善;而对照组总有效率为64.3%,其中显效仅28.6%。两组疗效比较有显著差别(P<0.05)。

气功组及对照组治疗1年疗效比较
气功组及对照组治疗1年疗效比较

二、正常组及高血压病组血浆雌二醇、睾酮对比分析

如表2所示,高血压病组血浆睾酮(T)水平与正常组差别不大,而血浆雌二醇(E2)显著増高(P<0.01),E2/T比值显著上升(P< 0.01)。

正常组与高血压病组血浆E2、T及E2/T的比较
正常组与高血压病组血浆E2、T及E2/T的比较

三、气功组及对照组治疗1年前后血浆雌二醇、睾酮对比观察

结果见表3。气功组治疗1年后血浆雌二醇(E2)和E2/T比值较治疗前有明显降低,治疗前后相比均有显著差异(P<0.01)。睾酮(T)水平治疗前后无显著差别(P>0.05),对照组治疗前后E2、T及E2/T值均未有明显变化变化(P>0.05)。站桩组治疗前后E2、E2/T 的平均差值与对照组相比较,亦有显著差异(P<0.01、P<0.05),说明气功组疗效明显优于对照组。

气功组及对照组治疗前后血浆E2、T及E2/T变化比较
气功组及对照组治疗前后血浆E2、T及E2/T变化比较

四、气功组及对照组治疗后与正常组血浆雌二醇、睾酮对比观察

气功组治疗后各项指标与正常组比较均无显著差异(P>0.05),而对照组治疗后各指标与正常组比较仍有显著差异(P<0.01),说明气功治疗后,指标趋向于正常。(表4)

气功组及对照组治疗后与正常组的性激素水平比较
气功组及对照组治疗后与正常组的性激素水平比较

讨论

  众所周知,人在出生后经历着生长、发育、壮盛、衰老的历程,进入老年以后,随着年龄的增长,体内多项功能渐趋下降,一系列老化现象,相继显露。《黄帝内经素问·上古天真论》关于”女七男八”之说就是祖国医学对”生命曲线”的详尽论述,说明进入老年后肾精渐亏,元气渐衰。中医”肾”的功能包括现代医学许多生理功能,尤其与性腺功能关系密切,E2、T、E2/T测定表明,随着年龄的增长,E2、E2/T逐渐上升,T有下降趋势,这与临床常见的老年人性腺功能低下是吻合的。以往对冠心病、病态窦房结综合征、糖尿病患者进行观察,发现其中大部分患者有肾虚表现,且不论辨证为肾阳虚还是肾阴虚,其E2、E2/T均逐渐升高,而T均有下降趋势,在治疗上,以补肾中药为主疗效颇佳、E2、E2/T 及T指标也有改善。本文对70例高血压患者进行导引站桩治疗前后E2、E2/T、T的观察得到了类似的结果,提示肾虚是上述疾病的共同特征,而E2增高、E2/T 值增高等性激素的变化可作为反映此类特征的指标之一。

国外某些学者在冠心病患者中观察到性激素的变化,并认为与预后有关,但尚缺少纠正此种变化的有效措施。本文结果提示,气功(站桩导引功法)治疗高血压取得良好降压效果的同时,肾虚症候相应减轻,而单纯用药物治疗的对照组却无明显改变; 站桩组治疗后 E2、E2/T值降低,性激素水平趋于正常。其治疗前后 E2、E2/T的平均差值与对照组比较有显著差异。

名师阙巧根老师言传身教
名师阙巧根老师言传身教

以上结果充分表明上述疗效的产生确系气功产生的积极作用。气功通过调心、调身、调息三者协同锻炼、调整脏腑机能。增进气化功能、使”精足,”气”充、”神”旺、抑亢补虚,扶助正气,增强机体抗病与抗衰老能力,从一个方面显示了祖国医学防治疾病的独特优点,也是老年保健和老年病防治有效的方法之一。

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